Bariatriskā ķirurģija var izglābt dzīvību!
Par veidiem, kā risināt «ļoti korpulentu» cilvēku svara problēmu, stāsta AIWA Clinic uztura speciāliste Guna Bīlande:
– Samazināt svaru līdz normālam vienmēr ir iespējams, turklāt: jebkurā aptaukošanās stadijā, gan vīriešiem, gan sievietēm, gan jauniem , gan tiem, kuriem uzkrājusies zināma dzīves pieredze, kā arī ar milzīgu un relatīvi nelielu lieko svaru! – uzskata sertificēta uztura speciāliste Guna Bīlande no AIWA Clinic (Veselības centru apvienība).
– Ja cilvēks nespēj zaudēt lieko svaru, lai kā censtos, tas nenozīmē, ka viņš ir slinks. Ja runājam par aptaukošanos, tad tā ir jāuztver kā slimība, sarežģītu organisma traucējumu – gan psiholoģisku, gan fizioloģisku – rezultāts. Ir jāatrod lieko kilogramu uzkrāšanās iemesli un profesionāli jānosaka ceļš, kā tos efektīvi risināt.
Kāda ir normāla un palielināta svara norma? Ķermeņa masas indeksa (ĶMI) rādītāju, ko atzinusi starptautiskā ārstu kopiena, tālajā 1869. gadā izstrādāja beļģu matemātiķis Ādolfs Kitēls, viens no zinātniskās statistikas aizsācējiem. Tiek uzskatīts, ka veselīgs ķermeņa masas indekss ir no 18,5 līdz 25, savukārt viss, kas pārsniedz atzīmi «30», ir pirmās, otrās vai trešās pakāpes aptaukošanās. Jo ĶMI ir augstāks, jo lielāks risks saslimt ar dažādām sirds un asinsvadu slimībām, osteoartrītu, diabētu, dažādiem vēža veidiem un priekšlaicīgi nomirt. Lai pārbaudītu savu ĶMI varu ieteikt izmantot ĶMI kalkulatoru, piemēram, AIWA Clinic mājaslapā.
Ja runājam par indikācijām bariatrijas operācijām, tad tie ir cilvēki ar ķermeņa masas indeksu 40 un vairāk, kā arī ar indeksu vairāk nekā 30 un ja slimo ar cukura diabētu un vairākām citām slimībām. Vienlaikus ķermeņa masas indekss ne vienmēr ir piemērojams kā šablons, kaut vai tāpēc, ka tas neatšķir tauku masu no muskuļu masas. Cilvēki var būt vienādā svarā, bet viens no viņiem ir sportists ar ļoti attīstītiem muskuļiem, bet otrs – aptaukojies. Tātad ĶMI ir tikai ceļvedis, bet tas nav noteicošs. Ja cilvēkam ir problēmas ar lieko svaru, ir jākonsultējas ar ģimenes ārstu, endokrinologu, uztura speciālistu un ja nekas nepalīdz, tad jādodas uz konsultāciju pie bariatrijas ķirurga, lai noskaidrotu, vai operācija ir piemērotākais veids cīņā pret aptaukošanos.
No pieredzes teikšu, ja ķermeņa masas indekss ir virs 30, tad parasti tā ir aptaukošanās, kas, kā jau pierādījuši neskaitāmi pētījumi, ir saistīta ar daudzām muskuļu un skeleta aparāta problēmām un nopietnām saslimšanām – pat ar onkoloģiskām.
Mēs cenšamies palīdzēt pacientiem ar aptaukošanos, izmantojot dažādas metodes – mainot dzīvesveidu un uzturu, kā arī atsevišķos gadījumos izmantojot medikamentus.
Operācija ir indicēta tikai, ja cilvēks nevar sasniegt pozitīvu rezultātu un noturēt to vismaz 6 mēnešus, izmantojot neķirurģiskas metodes. Bariatrijas metode darbojas lieliski, un to ir pierādījuši daudzi zinātniskie pētījumi, kas veikti visā pasaulē. Piemēram, man ir paciente, kura vērsās pēc palīdzības ar svaru 140 kg. Gadu pēc AIWA Clinic ārstu veiktās operācijas viņa sver 74 kg. Kā saprotat, tas ir pavisam cits cilvēks ar citu dzīvi un dzīves kvalitāti. Atceros, kad sešus mēnešus pēc operācijas paciente ienāca manā kabinetā un apsēdās, sakrustojusi kājas: «Redziet, es to nevarēju izdarīt desmit gadus! Es nevarēju aizšņorēt kurpes, un es nevarēju nopirkt normālas drēbes! Tagad tas viss ir pagātnē, es vairs nebaidos iekāpt lidmašīnā, ieiet teātrī vai iesēsties taksometrā, un tā ir laime!»
Mūsu klīnikā ar pacientiem, kuri cieš no aptaukošanās un vēlas veikt operāciju, strādā dažādu nozaru speciālistu komanda. Nākamajā dienā pēc operācijas pie pacienta ierodas uztura speciālists, kurš stāsta par jaunajiem uztura principiem un atbild uz jautājumiem. Mēneša laikā pēc operācijas pacients iziet pārejas periodu – pamazām pāriet no šķidras un mīkstas pārtikas uz cietāku; princips tas pats kā ar bērnu pirmajos dzīves mēnešos. Pēc tam viņš sāk ēst kā visi parastie cilvēki – tas ir pilnvērtīgs, sabalansēts uzturs, tikai porcijas būs stipri mazākas. Mūsu speciālisti pastāvīgi sazinās ar cilvēkiem, kuri ir uzticējušies AIWA Clinic bariatrijas komandai.
Parasti ir daudz jautājumu ārstiem! Mūsu klīnikas pacientiem pirmajā gadā ne vien ir iespēja, bet viņiem ir jāierodas uz novērošanas vizītēm un regulāri jāveic asins analīzes: pacienti pastāvīgi sazinās ar saviem ķirurgiem, uztura speciālistiem, mūsu fizioterapeitiem un psihologiem.
Mums ir neskaitāmi iemesli zaudēt sāta sajūtu un rodas vēlme ēst. Iemesls varētu būt retas endokrīnās slimības, depresija, vielmaiņas traucējumi, medikamentu iedarbība un daudz kas cits. Bieži vien tas notiek arī psiholoģisku iemeslu dēļ. Man bija paciente – sieviete, kura grūtniecības laikā zaudēja dvīņus, vēl pēc diviem mēnešiem nomira viņas māte un vēl pēc mēneša nomira brālis. Viņa tā arī atzina: «Es biju tik ļoti nomākta no skumjām, ka vienkārši sēdēju un ēdu.» Tāpēc mūsu klīnikas komandā ir psihologs, kura palīdzība ir ļoti svarīga, tai skaitā, lai mēs varētu redzēt pacienta psiholoģisko briedumu šai operācijai.
Bariatrija nav brīnumlīdzeklis, taču ilgtermiņā metodei būs 100 procentu pozitīva ietekme, ja pacients piekops veselīgu dzīvesveidu, dzers pietiekami daudz ūdens un nodarbosies ar fiziskām aktivitātēm.
Izmantošu šo iespēju, lai atbildētu uz visbiežāk izteiktajiem jautājumiem, kurus uzdod cilvēki, kas domā par bariatrijas operāciju. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka tā samazina izsalkuma sajūtu. Fakts ir tāds, ka operācijas laikā ne vien tiek fiziski samazināts kuņģis, bet arī notiek hormonālas izmaiņas un izmaiņas organisma vielmaiņā. Tas viss ļauj cilvēkiem gada laikā iegūt normālu svaru un pēc tam saglabāt šo rezultātu visu atlikušo mūžu.
Man nav tiesību nevienu saukt uzvārdā, bet, ticiet, pie manis bieži nāk mani bijušie pacienti, kuriem Aiwa klīnikā ir veikta bariatrijas operācija – šie cilvēki ir patiesi laimīgi, daudzus mūsu pacientus uz ielas neatpazītu, jo tagad viņi ir slaidi un aktīvi vīrieši un sievietes. Es nespēju noticēt, ka kādreiz viņi bez mocībām nevarēja pat uzvilkt apavus, ieiet dušā, uzkāpt pirmajā stāvā. Mēs strādājam, lai viņi gūtu uzvaru cīņā ar lieko svaru. Vēlos atzīmēt, ka, atbrīvojoties no liekajiem kilogramiem, uzlabojas arī kopējā veselība – uz to reaģē gan iekšējie orgāni (aknas atbrīvojas no aptaukošanās!), gan arī atveseļojas viss organisms. Cilvēkiem, kas zaudējuši lieko svaru, pazūd pinnes un citas nepatīkamas pūtītes no sejas un ķermeņa… Ķermenis gavilē, ka ticis vaļā no liekā svara nēsāšanas, sirds un asinsvadi vienkārši līksmo no prieka!
Galvenais, kas jāsaprot, ir tas, ka aptaukošanās nav tik daudz estētiska problēma (tiesa, pārmērīga aptaukošanās ļoti bieži apdraud pat dzīvību), cik liels risks tā ir cilvēka veselībai. Atbrīvojieties no liekā svara un dzīvojiet laimīgi līdz mūža galam! Dažu mūsu pacientu stāstus lasīt šeit.
